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血管瘤

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  血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜(如舌、唇、口底等)组织,少数发生于颌骨内或深部组织。

  (一)病因

  人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。

  在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织,并最终形成血管瘤。

  (二)临床表现

  1、毛细血管型血管瘤

  肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块,与皮肤表面平齐或稍隆起,边界清楚,形状不规则,大小不等。以手指压迫肿瘤时,颜色退去;压力解除后,颜色恢复。

  2、海绵状血管瘤

  肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。血窦大小不一,有如海绵状结构,窦腔内充满静脉血,彼此交通。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时,肿瘤因充血而扩大,恢复正常体位后,肿块即恢复原状。表浅的肿瘤,表面皮肤或黏膜呈青紫色。深部者,皮色正常。触诊时肿块柔软,边界不清,无压痛。挤压时肿块缩小,压力解除后则恢复原来大小。

  3、蔓状血管瘤

  主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓,扪之有博动感与震颤感,听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭,上述之博动及杂音消失。

  (三)危害

  1、头痛:见于多数患者,为早期脑血管瘤的症状,随肿瘤发展而加重。

  2、视觉障碍:包括视力、视野和眼底的改变。此外,还可有头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直、角膜反射减退及呼吸和血压等生命体征的改变。

  3、呕吐:头痛重时并发呕吐,常呈喷射状。小儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,这也是脑血管瘤的症状中比较典型的,但经常易误为肠胃疾患。

  4、血管瘤的危害还取决于它的生长部位、大小及组织成份:如果血管瘤生长在面部,必然要影响美容,严重者可使面部五官畸形;在颈部、咽喉部容易因进食而导致破溃,可危及患者生命;在功能部位,如眼球、舌头、手指、足趾、阴茎、阴蒂及关节等,可影响这些部位的功能。

  如果血管瘤巨大,无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康,此外血管瘤还可发生感染、溃疡、出血甚至恶变,这些都会严重危及患者的生命,因此血管瘤患者必须尽早去正规医院接受专业科学的治疗。

  (四)诊断

  根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难,但如侵犯颈深部的一些重要器官(如颈动脉、喉部),应特别注意。血管瘤的诊疗须根据肿瘤的类型、部位、深浅及患者的年龄等因素而定,因此要获得安全准确的检查诊断结果,找到病因科学治疗,选择正规医院及专业医生就显得尤为重要。

  (五)治疗

  ◆和美皮肤科诊疗中心

  北京和美妇儿医院与北京儿童医院皮肤科——合作开设皮肤科诊疗中心,将儿童医院皮肤科优质的医疗资源引入进来共享,进行儿童过敏性疾病(如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、食物蛋白过敏等疾病)的诊断与治疗。

  ◆激光疗法

  激光疗法被誉为世界上治疗皮肤血管性病变的金标准,专业治疗“红色皮肤病”。它所发射的激光顺利穿透表皮进入到病损部位,使病损区血管的血红蛋白凝固,将异常的血管封闭,病变血管消失,从而得到治愈。治疗后没有色素沉着,同步实现治疗与美容的双重功效。

  ◆治疗优势

  1、增强肌肤弹性和抵抗力;2、无痛苦、效果明显、安全性高;3、治疗彻底,不留疤痕。
 

  和美儿科皮肤科专家推荐
 

  1、梁源

  职称:副主任医师

  擅长:对儿童皮肤科常见病、多发病有丰富的诊疗经验,擅长儿童过敏性疾病(如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、食物蛋白过敏等疾病)的诊断、治疗与长期管理;对儿童皮肤科危重症及药物超敏反应综合征等诊治经验丰富,尤其擅长皮肤附属器相关疾病(如青少年痤疮、毛发及甲病)的综合治疗。
 

  2、徐哲

  职称:副主任医师

  擅长:主要从事遗传性皮肤病、感染性皮肤病和各种儿童皮肤病的诊疗工作,对遗传性皮肤病、感染性皮肤病和重症药疹的诊疗方面都具有丰富的临床经验。曾获北京儿童医院优秀医师和中华医学会优秀博士生等奖励。


 

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