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过敏性紫癜

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  过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。

  (一)病因

  可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。

  (二)临床表现

  过敏性紫癜好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。

  仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。

  (三)危害

  过敏性紫癜是人体在免疫激化状态下导致的血管变态反应性出血性疾病,是免疫应激反应引起的血管通透性及脆性增加导致的出血,容易影响到胃肠道、关节、肾脏,到了中期、末期转化为肾功能不全、肾病综合症、肾脏衰竭,甚至尿毒症,是有生命危险的。

  肾炎是过敏性紫癜最常见的并发症之一。一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一,有的仅有短暂血尿,有的很快进展为肾衰竭。哮喘、声带部水肿引起的呼吸道阻塞,是过敏性紫癜一种严重的并发症,也有并发消化道出血、心肌梗死。

  紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%~40%;儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

  (四)诊断

  双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害,诊断不难。但当全身症状出现于皮肤紫癜之前时,容易误诊为风湿性关节炎或急腹症,临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。因此去正规医院请专业医生进行诊断并寻找病因,是避免误诊、治愈疾病的关键。

  (五)治疗

  ◆和美皮肤科诊疗中心

  北京和美妇儿医院与北京儿童医院皮肤科——合作开设皮肤科诊疗中心,将儿童医院皮肤科优质的医疗资源引入进来共享,进行儿童过敏性疾病(如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、食物蛋白过敏等疾病)的诊断与治疗。

  ◆激光疗法

  激光疗法被誉为世界上治疗皮肤血管性病变的金标准,专业治疗“红色皮肤病”。它所发射的激光顺利穿透表皮进入到病损部位,使病损区血管的血红蛋白凝固,将异常的血管封闭,病变血管消失,从而得到治愈。治疗后没有色素沉着,同步实现治疗与美容的双重功效。

  ◆治疗优势

  1、增强肌肤弹性和抵抗力;2、无痛苦、效果明显、安全性高;3、治疗彻底,不留疤痕。

  ◆和美专家推荐

  1、梁源

  职称:副主任医师

  擅长:对儿童皮肤科常见病、多发病有丰富的诊疗经验,擅长儿童过敏性疾病(如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、食物蛋白过敏等疾病)的诊断、治疗与长期管理;对儿童皮肤科危重症及药物超敏反应综合征等诊治经验丰富,尤其擅长皮肤附属器相关疾病(如青少年痤疮、毛发及甲病)的综合治疗。

  2、徐哲

  职称:副主任医师

  擅长:主要从事遗传性皮肤病、感染性皮肤病和各种儿童皮肤病的诊疗工作,对遗传性皮肤病、感染性皮肤病和重症药疹的诊疗方面都具有丰富的临床经验。曾获北京儿童医院优秀医师和中华医学会优秀博士生等奖励。
 

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